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社区健康档案内容不包括
社区是若干社会群体(家族、民族)或社会组织(机关、团体)聚集在某-地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。由于社区有相同的文化背景、生活方式和认同意识,地域集中,非常适合在社区开展人群健康管理活动。主要内容包括:
(1)社区基本资料:包括社区自然和人文环境特征、地理位置;社区人口学特征,社区产业及经济状况;社区组织现状即社区内部各组织及其相互关系。
(2)社区卫生资源:包括卫生服务机构、卫生人力资源、人员、 数量和结构。
(3)社区卫生服务状况:各类社区卫生服务机构的门诊量、服务项目、 服务条件等。
(4)居民健康状况:包括社会人口学资料、人口数量、年龄结构、 性别分布、文化结构、婚姻类型、职业状况、出生率、死亡率和自然增长率。患病和死亡资料:社会疾病谱、要疾病分布和死因谱等。
居民健康档案内容包括什么和其他医疗卫生服务记录
居民,指在中华人民共和国某行政区域内长期居住、有一定合法身份证明的公民;通过所在地的医疗卫生服务机构可以获取和接受其服务的个体。
健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成。居民健康档案的内容:
1、全科医疗健康档案在内容上分为3个部分,即个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。个人健康档案在全科医疗中应用十分频繁,使用价值也最高。
2、家庭健康档案则根据实际情况,建立和使用的形式不一。
3、社区健康档案在全科医疗服务中没有被给予更多的统一要求,主要用以考核医师对其所在社区的居民健康状况与社区资源状况的了解程度,考查全科医生在病人照顾中的群体观点。
2009年4月7日公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》提出,将促进基本公共卫生服务逐步均等化,使全体城乡居民都能享受基本公共卫生服务,最大限度地预防疾病。 2009年12月3日卫生部公布的《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》指出,建立城乡居民健康档案的工作目标是——从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。到2009年底,按照国家统一建立居民健康档案的要求,农村居民健康档案试点建档率达到5%,城市地区居民健康档案建档率达到30%;到2011年,农村达到30%,城市达到50%。到2020年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
居民健康档案是由个人基本信息表、健康体检表、接诊记录表、会诊记录表、双向转诊单、居民健康档案信息卡组成的系统化档案记录,是记录有关居民健康信息的系统化文件,是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具;是社区顺利开展各项卫生保健工作,满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体"的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。通过建立个人、家庭和社区健康档案,能够了解和掌握社区居民的健康状况和疾病构成,了解社区居民主要健康问题和卫生问题的流行病学特征,为筛选高危人群,开展疾病管理,采取针对性预防措施奠定基础。社区卫生服务中心需要建立完善的社区居民健康档案,并严格管理和有效利用,有针对性地开展系统的社区卫生服务。
居民健康档案内容包括
法律分析:居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十五条 基层医疗卫生机构主要提供预防、保健、健康教育、疾病管理,为居民建立健康档案,常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理,接收医院转诊患者,向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生服务。医院主要提供疾病诊治,特别是急危重症和疑难病症的诊疗,突发事件医疗处置和救援以及健康教育等医疗卫生服务,并开展医学教育、医疗卫生人员培训、医学科学研究和对基层医疗卫生机构的业务指导等工作。
专业公共卫生机构主要提供传染病、慢性非传染性疾病、职业病、地方病等疾病预防控制和健康教育、妇幼保健、精神卫生、院前急救、采供血、食品安全风险监测评估、出生缺陷防治等公共卫生服务。
个人健康档案基础资料包括哪些
在我国,一般将居民健康档案分成三个部分,即个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。建立健康档案的重要性已经为广大医务界人士所认同。
一、个人健康档案概念。
个人健康档案可简单定义为:记录有关居民个体健康资料的系统化文件,包括病历记录、健康检查记录、保健卡片以及个人和家庭一般情况记录档案等。其完整的个人健康档案在社区卫生服务中占有极为重要的地位。
二、个人健康档案主要内容。
个人健康档案,包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康问题记录。社区卫生服务中个人健康问题记录可采取以问题为中心的医疗记录(problem-oriented medical record,POMR)。POMR由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。
三、个人健康档案的主观资料包括什么?
个人健康监护档案它应包括以下内容: —劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、从事工作年限等一般概况; —劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史; —相应工作场所职业病危害因素监测结果; —职业健康检查结果及处理情况;
—职业病诊疗等劳动者健康资料。
【扩展资料】
居民健康的背景资料反映了居民心理、社会方面的问题,具有连续性和逻辑性,可运用于医学教育,有利于培养医学生的临床思维能力和治疗病人的能力。居民健康档案的使用:(1)居民须持健康档案信息卡(或医疗保健卡)到乡镇卫生院、村卫生室复诊,由接诊医生根据复诊情况,更新、补充相应记录内容。(2)已建立电子健康档案信息系统的机构应同步更新电子健康档案。(3)需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。(4)所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。
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