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保险公司怎么查既往病史
保险公司可以通过医院系统、卫生局、体检机构、疾控中心、走访等方式,查询被投保人的既往病史。只要被保险人在就诊时留下了电子资料,保险公司就可以查询的到。消费者投保时,就已经为保险公司授权查询功能了。
在保险合同中,保险公司会注明相关授权条款。保险公司可以从任何单位、组织和个人,就有关保险事宜查询、索取与本人有关的资料和证明,作为审核和评估相关理赔申请的依据。
如果消费者没有体检的习惯,就诊的医院也没有相应的电子记录。保险公司会派遣专员前往消费者的户籍所在地,前往当地医院查询被保险人的既往病史。保险公司并不会查询每个被保险人的既往病史。
保险公司为了节约人力成本,会采取抽样的方法查询被保险人的既往病史。被抽到的被保险人,查询过程会异常严格。没有被抽到的被保险人也不能存在侥幸心理。
如果被保险人有既往病史,应该提前向保险公司说明。一旦保险公司调查出被保险人刻意隐瞒过往病史,保险公司有权终止保险合同,并返还被保险人保单现金价值。
保险公司怎么核查既往病史
保险公司调查既往病史的方法多样,包括但不限于:
1.通过。。。医疗机构运行调查,比如前往被保险人所在村卫生站、疾控中心等医疗机构运行调查;
2.通过当地体检机构运行调查,比如用人单位组织的体检、被保险人自行前往当地医疗机构运行的体检等;
3.通过社保中心运行调查,比如调查被保险人是否长期使用医保卡购买慢性病药品、是否使用医保报销过部分疾病医疗费用等;
4.通过保险公司之间的理赔互通运行调查等。
保险公司怎么查到我的过往病史
保险公司一般性都是通过投保者的身份证号进他们公司的定点医院查,这些医院都是大医院,很容易查到的。
并且现在好多地方都在建健康管理中心,以后这个就是保险公司合作的地方,而这个健康管理中心是和所有医院联网的,以后只要去医院的病例都会有保存的,都是可以查到的。
拓展资料
保险公司是指依保险法和公司法设立的公司法人。保险公司收取保费,将保费所得资本投资于债券、股票、贷款等资产,运用这些资产所得收入支付保单所确定的保险赔偿。保险公司通过上述业务,能够在投资中获得高额回报并以较低的保费向客户提供适当的保险服务,从而盈利。
保险公司的业务分为两类:
(1) 人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务。
(2) 财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务。我国的保险公司一般不得兼营人身保险业务和财产保险业务。
参考资料
保险公司会查多久病史
所有的保险公司都有个专门的部门,负责出险之后的调查工作。
主要是通过两条途径来获知投保人的既往病史:一是通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录,二是内地商业保险理赔记录。其中前者是目前调查的主要渠道。
保险的调查流程大概是这个样子的:
1、出险之后,客户申请理赔,需要提供保险单号、身份证明、疾病确诊证明、药品清单,治疗记录等。
2、保险公司在接到客户理赔申请后,以客户的工作、居住的地方为中心,
去附近的几所主要医院,以及当地的大医院,调取门诊和住院记录。如果没有发现什么可疑记录,理赔金额也不大,一般很快就赔了。
3、如果投保完后,5年内发生理赔的、理赔金额特别大的、刚过了等待期
就申请理赔的,保险公司会进一步扩大调查范围。包括客户的体检记录,医保卡消费记录、以及更多当地医院的就诊记录。
4、对于户籍不在投保所在地的客户,保险公司会委托专业保险调查机构跑
到你的户籍所在地,调查客户在当地主要医院的就诊记录。
扩展资料
保险公司是指依保险法和公司法设立的公司法人。保险公司收取保费,将保费所得资本投资于债券、股票、贷款等资产,运用这些资产所得收入支付保单所确定的保险赔偿。保险公司通过上述业务,能够在投资中获得高额回报并以较低的保费向客户提供适当的保险服务,从而盈利。
参考资料:百度百科-保险公司
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