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降压治疗是越低越好吗
血压病是中老年人群患病率比较高的一种疾病，比如高血压就是其中的一种，而高血压其实是比较危险的一种症状，首先是血压升起来之后比较危险，再一个是用降压药的时候用药量的准确与否比较关键。那么，一般降血压是否是降得越低越好呢？
1、相关研究
根据发表在美国心脏病学院杂志上的一项研究显示，低舒张压与亚临床心肌损伤和冠心病事件有关，特别是在心脏收缩压至少120mmHg的成年人中。
JohnW.McEvoy等在ARIC研究中分析了11565名成年患者的数据（平均年龄57岁；女性57%；黑人25%）。
研究人员使用超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）对舒张压与CHD心肌损伤、卒中及死亡的联系进行了为期21年的研究。
(1)关键发现
研究人员发现，与那些舒张压基线在80-89mmHg之间的患者相比，hs-cTnT至少14ng/L，舒张压低于60mmHg的患者的校正优势比为2.2；舒张压在60-69mmHg的患者为1.5。
并且，通过对每年hs-cTnT的变化进行了6年的观察发现，基线水平的低舒张压与心肌损伤独立相关。
与舒张压在80-89mmHg之间的患者相比，舒张压低于60mmHg时与CHD(HR=1.49;95%CI,1.2-1.85)及死亡事件(HR=1.32;95%CI,1.13-1.55)有关，但与卒中发生无关(HR=1.13;95%CI,0.79-1.61)。在hs-cTnT≥14ng/L的人群中舒张压水平与CHD事件的发生有相当强的联系（P＜0.001）。根据研究表明，在基础收缩压≥120mmHg的人群中可以同时出现低舒张压、高hs-cTnT以及CHD事件。
(2)临床意义
McEvoy说，最近的临床研究显示，如果我们应用降血压药物控制收缩压低于120mmHg，更容易造成低舒张压水平舒张压降低很多的时候，我们就有受到伤害的风险。我们的主要发现表明，对于某些病人来说，根据去年发布的Sprint试验结果或许应该修改强化降压的治疗建议，医生不应该孤立的决定降低收缩压而不考虑降低舒张压的影响。
DeepakL.Bhatt总结，除了潜在增加的心血管事件风险，在临床实践中过度降压确实可以产生副作用。关键问题是，大多数高血压患者的血压目标没有得到最佳的设置，即使是高于目前争议的阈值。
2、高血压饮食注意
1、遵循“五高三低”原则
高血压患者选择食物的原则为“五高三低”。即高钙，高钾，高镁，高维生素，高纤维素，和低钠，低热量，低脂肪，这类食物中包括芹菜，洋葱，土豆，胡萝卜，香菇，荸荠等蔬菜，香蕉，柑橘，柿子，木瓜等水果，以及牛奶，乳制品，鱼虾，海带，芝麻，深绿色蔬菜，坚果类食物等。
2、少吃烟熏食物
烟熏食物含有较多的钠盐，在烟熏的过程中容易使脂肪变质，摄取过多的话，容易加重高血压症状，所以熏肉，熏鱼一类的食物应该少吃或不吃。
3、油炸食物忌吃
高温油炸会破坏油脂中的维生素A，B族维生素，维生素C，维生素E，并使脂肪酸变质，而且油炸时间越长，约容易生成有害物质，研究显示，如果煎炸温度超过200°C，煎炸时间超过2分钟，则会形成大量环状胺，环状胺与变质的脂肪酸随油炸食物进入人体，会损伤肝脏，血管，心脏，容易使血压过高，并且容易致癌。
4、腌制食物忌食
腌制的食物中含有较多的硝酸盐和亚硝酸盐，一旦与肉中的二级胺合成亚硝酸铵，可使患胃癌的几率上升，其中的过多盐分还容易导致高血压，使肾脏负担加重。
高血压病人吃降压药后血压多少正常
正常情况下高压控制在140以内，低压控制在90以内即可。
但是不同人群的降压目标不同，一般患者的降压目标为140/90mmHg以下，对合并糖尿病或肾病等高危患者，应酌情降至更低。
对所有患者，不管其他时段的血压是否高于正常值，均应注意清晨血压的监测，有研究显示半数以上诊室血压达标的患者，其清晨血压并未达标。
高血压注意事项
（2）对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。
（3）测量前30min内无剧烈运动、吸烟、情绪变化等影响血压的因素，情绪稳定，袖口不宜过紧。
（4）按要求选择合适的袖带。
（5）充气不可过快、过猛，防止汞外溢；放气不可过快或过慢，以免导致读值误差。
（6）发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点后再测量。
（7）偏瘫患者在健侧手臂测量。
以上内容参考：
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降血压
高血压病人接受降压治疗的，是为了通过降低血压，来减轻身体各部分器官的负担，从而减少或防止其他并发症的发生。然而，对于长期受高血压影响，心、脑、肾功能受损的病高血压人，在接受药物降压的同时，还必须考虑到组织的血液供应能否满足身体器官的需求。因此，降压的程度和速度，也是一个十分重要的问题。血压要降到什么水平最适宜？降压速度怎样才最好？
降血压的普遍标准
在谈降压效果之前，我们先来了解两个概念，一个是标准血压参考，另一个是高血压的控制标准。
理论上，正常人体的血压参考标准，一般认为是120/80mmHg，在安静的情况下，人体血压一般不会有太大的波动；而高血压的标准则是，140/90mmHg，只要高压超过140mmHg或者低压超过90mmHg就算是高血压了。
而高血压患者在接受降压治疗时，大部分患者只需将血压控制在正常范围以内（140/90mmHg以下）即可，然后在这个基础上，再根据患者的身体状况，在身体可耐受的情况下进行进一步血压控制，也就是说，如果患者身体在血压降到120/80mmHg左右时，不会有不良反应，才可将血压进一步降下。
降压标准并非唯一不变
虽然说正常人的标准血压值是120/80mmHg，对于较年轻、高血压病史不长、身体没有相关并发症的高血压患者来说，是需要将血压降到标准血压的，而对于年纪较大、高血压病史较长以及患有心脑血管或糖尿病等并发症的高血压患者，降压标准则必须适当进行调整。
降压标准的界定标准是什么
医疗组织经过长期的临床试验后，发现一个老年高血压患者，平素身体健康，各脏器的功能状态良好，精神状态好，无心脑肾等器官的损害，则其降压标准可以定在140/90mmHg以下，在身体状态可承受范围内，可进一步降低标准血压。
但是如果是一个体质衰弱的中年高血压患者，身体患有并发疾病，反应迟钝，身体靶器官受损，此类患者的降压目标要适当放宽，血压只要控制在150/90mmHg以下，则认为是可接受的了。
综上所述，对于高血压患者来说，血压应该控制在什么水平，需要全面评估患者的个体因素，包括所患疾病、各个器官的功能情况、身体的健康程度等，真正考虑的并不是患者的年龄，而是患者身体表现出来的“身体年龄”，身体年龄越小，血压可控性更大，降压要求也越高；而身体年龄越大，血压可控性越小，降压要求会适当降低，但引发其他并发症的可能也越大。
降压越快效果就越好吗
此外，很多患者在治疗高血压时，总觉得降压药应该像感冒药那样，吃下去后效果立竿见影，血压马上降低到正常水平。这类患者心目中最好的降压药，应该是降压效果明显，降压速度快的药物。但事实上，大部分降压药都可以通过加大剂量来达到快速降低血压的要求，那为什么医生不这么做呢？
高血压是慢慢上升的，身体有一个慢慢适应的过程，如果血压突然降低，身体会由于不适应出现不良反应，包括眩晕、头痛、乏力等症状。因此，服用降压药时，医生一般会让患者从小剂量服用起，再根据患者的身体反应再进行剂量调整，让患者的血压慢慢降到目标血压值。这个过程通常要2周至一个月左右。
这也是为什么高血压患者在开始服用降压药时，会发觉降压药效果不明显的原因了，此外，医生也会要求患者服药一段时间后要到医院复诊，这也是为了更好地控制患者的血压水平。
总结一下：
1、降血压标准每个人都不一样，要根据患者的身体状况进行判断，身体年龄越小，血压标准越接近120/80mmHg；身体年龄越大，或患有其他疾病，则降压标准可适当放宽。
2、降压速度并非越快越好，达到降压目标通常需要一段时间，而高血压患者除了定时吃药外，还要按时到医院复诊，帮助医生更好判断病情，才能做到稳健降压。
高血压降压降到多少最好
下面是不同患者降压目标，可供参考：1、高血压患者如没有出现严重合并症的，将血压降到140/90毫米汞柱；2、高血压合并冠心病的患者，舒张压不宜降至90毫米汞柱以下，以免诱发急性心肌梗塞；3、高血压合并糖尿病时，延缓糖尿病小血管病变的进展，血压可适当降得更低些。舒张压大于100毫米汞柱者，降到90毫米汞柱，最好可降至120/80毫米汞柱的竖屏；4、合并脑供血不足的高血压患者，肾功能不全是，不宜过度追求降压，应该遵循逐步降压的原则；5、老龄高血压患者，一主要以单纯收缩压升高为表现，应该降至150-160毫米汞柱，并维持在这个水平；如果同时伴有舒张压升高，舒张压要控制在90-95毫米汞柱。当然，如果高血压患者年龄已经超过80，而舒张压升高并不明显，可不治疗；6、儿童、青少年高血压患者，主要表现为单纯舒张压高，所以应该控制在90毫米汞柱以内。这类患者对高血压的耐受性强，不宜发生脑卒中或心肌梗死等症状，降压不宜追求快，数周或数月血压降至正常就可以了。治疗的重点，应该放在寻找高血压的病因上面。根据你的情况，将血压降到140/90毫米汞柱为宜。
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